Біль у спині одна з найпоширеніших причин звернення по медичну допомогу. Водночас навколо нього досі існує чимало хибних уявлень: чи потрібно дотримуватися постільного режиму, якщо болить спина? Чи можна продовжувати займатися спортом? Коли справді необхідне МРТ? І чи означає міжхребцева грижа, що без операції не обійтися?
Про те, які підходи до болю в спині є обґрунтованими, а які міфами, розповідає завідувачка відділення реабілітації Університетської клініки Національного медичного університету імені О. О. Богомольця, доцентка Марія Овдій.
Біль у спині завжди свідчить про травму або серйозне захворювання
Міф
Сам факт болю в спині не означає, що причиною обов’язково є травма або серйозна патологія. За словами фахівців, близько 90% випадків болю в спині не пов’язані із серйозними травмами чи захворюваннями.
На виникнення або посилення болю можуть впливати різні фактори, зокрема недостатня фізична активність, тривале сидіння, особливості способу життя, стрес і порушення рухових звичок.
Гострий біль у багатьох випадках поступово зменшується протягом кількох днів. Водночас тривалий або хронічний біль може істотно впливати на повсякденну активність і якість життя. Тому важливо оцінювати не лише інтенсивність болю, а й те, як довго він триває та які симптоми його супроводжують.
Якщо болить спина, потрібно більше лежати та обмежити рухи
Міф
При болю в спині бажання максимально обмежити рухи є зрозумілим, однак тривалий спокій не завжди є найкращою стратегією.
У багатьох випадках помірна й правильно підібрана фізична активність допомагає підтримувати рухливість, функціональний стан м’язів і поступово повертатися до звичного рівня активності.
Водночас фізичне навантаження має бути дозованим і відповідати стану людини. Не йдеться про те, що за будь-якого болю потрібно продовжувати тренування у звичному режимі. Обсяг і характер рухів варто визначати з урахуванням причини болю, симптомів та індивідуальних можливостей.
Міжхребцева грижа завжди потребує операції
Міф
Наявність грижі міжхребцевого диска сама по собі не означає необхідності хірургічного втручання.
У багатьох випадках лікування передбачає консервативний підхід, фізичну терапію та реабілітацію. Тактика залежить від симптомів, результатів огляду та загального стану пацієнта.
Хірургічне лікування може розглядатися за певних показань, зокрема при вираженому неврологічному дефіциті — порушенні чутливості або рухової функції, а також в окремих випадках сильного болю, який не вдається контролювати іншими методами.
Тому рішення про необхідність операції має прийматися індивідуально після медичного огляду та оцінки всіх наявних симптомів.
Щоб з’ясувати причину болю в спині, обов’язково потрібно зробити МРТ
Міф
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) або комп’ютерна томографія (КТ) не потрібні кожній людині, яка має біль у спині. Необхідність проведення візуалізаційного дослідження лікар визначає після збору анамнезу, огляду та оцінки симптомів. Додаткове обстеження може знадобитися, зокрема, за наявності неврологічних проявів або інших медичних показань. Саме тому проходити МРТ «про всяк випадок» без рекомендації лікаря недоцільно.
При болю в спині обов’язково потрібні уколи
Міф
Ін’єкції не є обов’язковою складовою лікування болю в спині. Залежно від ситуації важливу роль можуть відігравати поступове повернення до фізичної активності, нормалізація способу життя, фізична терапія та реабілітація. У деяких випадках до комплексного підходу можуть входити робота з психологом або когнітивно-поведінкова терапія.
Медикаментозне лікування також може застосовуватися, однак конкретні препарати та спосіб їх призначення лікар визначає залежно від причини, характеру болю та стану пацієнта.
Плавання та йога корисні для здоров’я спини
Правда
Плавання та йога можуть бути корисними формами фізичної активності, які допомагають підтримувати рухливість і фізичний стан. Однак універсального набору вправ для всіх не існує. Якщо людина вже має біль у спині або інші симптоми, вид фізичної активності, інтенсивність і конкретні вправи варто підбирати індивідуально.
Головний принцип – навантаження має відповідати фізичному стану людини та не призводити до погіршення симптомів.
Що робити, якщо болить спина?
Насамперед варто звернутися до сімейного лікаря, який проведе первинну оцінку стану та за потреби визначить подальшу тактику. Залежно від симптомів пацієнта можуть скерувати до невролога, фізичного терапевта, фахівця з реабілітації або іншого профільного спеціаліста. Фахівець із реабілітації допоможе визначити безпечний рівень фізичної активності, підібрати відповідні вправи та сформувати індивідуальну програму відновлення. Важливо не займатися самолікуванням і не приймати медикаменти без консультації з лікарем. Грамотна оцінка стану допомагає уникати необґрунтованих обстежень і лікувальних втручань та своєчасно обрати відповідну тактику.
Здорова спина – це не лише відсутність болю
Профілактика та відновлення здоров’я спини передбачають комплексний підхід: регулярну фізичну активність, поступове збільшення навантаження, увагу до способу життя та своєчасне звернення по професійну допомогу при появі симптомів.
Університетська клініка також реалізує проєкт «Школа здорової спини», ініційований її фахівцями. Заняття проводяться в останній четвер кожного місяця.
Записатися на проєкт та отримати додаткову інформацію можна за телефоном: +38 (096) 010-20-31
