Відділення радіонуклідної діагностики розташоване на базі кафедри радіології та радіаційної медицини Національного медичного університету імені О.О.Богомольця. У проводять кваліфіковані радіонуклідні обстеження хворих із застосуванням радіофармацевтичних препаратів (РФП). Обстеження проводяться фахівцями вищої кваліфікаційної категорії. Основним напрямком роботи відділення є діагностичне обстеження дорослого та дитячого населення, з захворюваннями органів сечовидільної системи та кісткової системи:
· Остеосцинтиграфія
· Динамічна реносцинтиграфія (ДРСГ)
Остеосцинтиграфія – метод радіонуклідної візуалізації кістково-суглобового апарату з використанням остеотропних радіофармпрепаратів (РФП), призначений для виявлення ділянок патологічного порушення метаболізму кісткової тканини внаслідок деструктивно-репаративних процесів. Метод дозволяє оцінити характер розподілу РФП у кістках скелету, виявити ділянки патологічного порушення метаболізму, їх точну локалізацію.
Показання до остеосцинтиграфії:
1.Первинне ураження кісток.
2.Вторинне (метастатичне) ураження кісток.
3.Запальні захворювання кісток і суглобів.
4. Болі в хребті, диференційна діагностика доброякісного і вторинного (злоякісного) ураження.
6. Оцінка ефективності хіміотерапевтичного, променевого та радіонуклідного лікування.
7. Наявність больового синдрому невідомої природи, ймовірно пов’язаного з кістково-суглобовим апаратом.
8. Виявлення неспроможності та наявності запального процесу (інфікування) в ділянці суглобових протезів.
Підготовка до дослідження
Особливої підготовки не потрібно. Удень дослідження рекомендується легкий сніданок. Можна приймати медикаменти. При собі мати направлення на дослідження, медичну документацію.
Проведення дослідження
Введення препарату проводиться в маніпуляційній відділення внутрішньовенно. Дослідження проводиться через 1,5 – 3 години від моменту введення препарату і триває від 20 до 60 хвилин. Перед дослідженням пацієнт обов’язково повинен опорожнити сечовий міхур. Результат дослідження видається на руки пацієнту через 1,5-2,0 години після його закінчення.
Переваги сцинтиграфії перед методами морфологічної візуалізації:
1. Можливість виявлення ділянок порушеного метаболізму в кістковій тканині на ранніх стадіях їх виникнення.
2. Необхідних для уточнення прицільних проекцій без збільшення променевого навантаження на пацієнта.
3. Можливість зіставлення або поєднання сцинтиграфічного (функціонального) зображення з даними морфологічних досліджень (КТ, МРТ) для більш точної діагностики.
Як поводити себе після дослідження
Пацієнт після введення радіофармпрепаратів не представляє небезпеки для оточуючих. Рекомендується: уникати тісного контакту з дітьми і вагітними жінками (на протязі доби).
Протипоказання: вагітність, період годування груддю, тяжкий стан пацієнта.
Динамічна реносцинтиграфія (ДРСГ) – це методика візуалізації нирок та сечовивідних шляхів сцинтиграфічним методом на гамма-камері з метою визначення параметрів накопичення і виведення нефротропних радіофармпрепаратів.
Задачі ДРСГ:
1. Визначення швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ).
2. Оцінка параметрів секреторно-екскреторної здатності нирок.
3. Визначення початкових ознак ХНН.
4. Визначення наявності міхурово-сечовідних рефлюксів (МСР) та їх інтенсивності.
5. Візуалізація нирок із визначенням ділянок склерозу.
Умови проведення ДРСГ
ДРСГ проводиться у звичайному фізіологічному режимі. Перед дослідженням хворому пропонують випорожнити сечовий міхур. Дослідження проводиться в положенні лежачи або сидячи. Важливою умовою є збереження нерухомості тіла пацієнта під час дослідження. Для ДРСГ використовують клубочковий РФП вводять внутрішньовенно. Тривалість дослідження – 20 хвилин.
Протипоказання: вагітність, годування груддю.
